1. 血液检查:血液检查可帮助评估肝功能以及排除其他疾病的可能性。这些检查包括肝功能指标(如ALT、AST、碱性磷酸酶等)、肿瘤标志物(如CEA、CA19-9等)的测定。
2. 影像学检查:
- 超声检查:超声检查是最常用的初筛方法,可以观察到胆管扩张、结节、肿块等。
- CT扫描:CT扫描能够提供更详细的图像,检测胆管和肝脏的异常扩张、增厚以及肿瘤的形状、大小和位置。
- MRI扫描:MRI扫描对于显示软组织结构比CT更为清晰,因此可以提供更准确的肿瘤定位和评估。
3. 磁共振胆道造影(MRCP):MRCP是通过MRI技术观察胆管系统,可以检测到肿瘤是否侵犯周围的胆管和肝组织。
4. 细针穿刺活检:细针穿刺活检是通过经皮穿刺或内镜引导下穿刺取得肝组织的方法,进一步确诊肝内胆管癌。
5. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP):ERCP通过内镜引导下插入胆管,注入对比剂来显示胆管的情况,也可在检查过程中刷取或活检。
需要注意的是,每个检查方法都有不同的优点和局限性,医生会根据患者的情况选择合适的检测手段。有时,多种检查方法联合使用可以提高肝内胆管癌的检出率,确保尽早诊断并制定相应的治疗方案。