1. 影像学检查:胆管癌的诊断常以影像学检查开始。其中最常用的方法是超声波检查。超声波能够观察到肝脏、胆管和胆囊等结构,帮助医生确定是否存在肿瘤。此外,计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)也常用于胆管癌的诊断。CT和MRI可以提供更详细的图像,帮助医生确定肿瘤的大小、位置和周围组织的受累情况。这些影像学检查方法可以帮助医生判断肿瘤的分期和是否有转移。
2. 肝功能检查:肝功能检查是了解胆管癌患者肝脏功能状态的重要方法。常用的肝功能指标包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素和碱性磷酸酶(ALP)等。这些指标的异常水平可能暗示着胆管癌的存在或进展。
3. 胆管造影:胆管造影是直接观察胆管内部是否存在肿瘤或阻塞的重要检查方法。过去常用的方法是经皮经肝胆管造影(PTC),即将造影剂注入肝内胆管,并通过X射线进行观察。现在也常用内镜逆行胆管造影(ERCP),通过内镜将造影剂注入十二指肠,然后倒流进入胆管。这两种方法都可以提供详细的胆管结构图像。
4. 病理学检查:病理学检查是确诊胆管癌的最重要方法之一。通过活检或手术切除标本,病理学家可以观察到细胞学特征、组织结构和肿瘤的恶性程度。这有助于确认胆管癌的类型和分级。
5. 肿瘤标志物检测:某些特定的肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)等也用于胆管癌的辅助诊断。这些标志物的水平可以随着疾病的进展而升高。
以上是几种常用的胆管癌检查方法,每种方法都有其优缺点。通过对这些检查方法的整合,医生可以做出更准确的诊断和评估病情。无论是高风险人群还是存在症状的患者,都应及早接受这些检查来确诊胆管癌,以便尽早开始治疗,提高治愈率。